Osteokondrosiaren sailkapena, faseak eta graduak

Tratamendurik gabeko osteokondrosiak bizkarrean edo lepoan etengabeko mina eragiten du, inspirazio osatugabearen sentsazioa edo bihotza eten egiten du. Arriskutsua da nerbio-sustraiak estutzea, eta horrek paralisia, sentsibilitate urritasuna, zutitzearen funtzioa eta gorotz eta gernu-inkontinentzia eragin ditzake. Trápaga bizkarrezurra garatzen denean, osteokondrosiak garuneko odol-hornidura hondatzea dakar, eta horrek buruko minak, zorabioak eta jarduera mentala pixkanaka okerrera egiten du. Horrez gain, bizkarrezurreko segmentu batean gertatzen diren aldaketak laster beste segmentuetara hedatu ziren, eta gero bizkarrezurreko zutabe osora.

Artikuluan osteokondrosi motak eta sailkapena (graduak, faseak) hartuko dugu kontuan. Honek antzeko diagnostikoa duen pertsonari gaixotasun honen garapenarekin eta tratamendu posiblearekin gaur egungo egoera hobeto ulertzen lagunduko dio.

Gaixotasunaren motak eta sailkapenak

Osteokondrosia elikaduraren urraketa da, hildako zelulak eta haien produktu metabolikoak ("zepa deiturikoak") kentzea diskoan (kolpeak xurgatzeko geruza berezi bat) ornoen arteko, baita orno-gorputzen ataletan ere. haren ondoan behetik eta goitik.

Zer da osteokondrosia?

Helduetan, "osteokondrosiaren" diagnostikoa bizkarrezurraren kartilagoan prozesu distrofikoen (desnutrizioarekin lotutako) garapen gisa ulertzen da. Helduetan, osteokondrosiaren antzeko prozesuak (giltzaduraren bat eta beste hezurrak estaltzen dituen ehun kartilaginosoaren mehetasuna, ondorengo hezurren aldaketak) artikulazioetako batean gertatzen badira (adibidez, belauneko artikulazioan), hau da. artrosi deformatzailea deritzona.

Nerabezaroan (11 eta 18 urte), "osteocondrosis" terminoa ez da bizkarrezurra bakarrik aplikatzen. Prozesu honi osteokondrosi gaztea (gazteena) deitzen zaio. Bizkarrezurrean garatzen denean, Scheuermann-en gaixotasuna deitzen zaio. Baina beste lokalizazio batzuk ere izan ditzake (xehetasun gehiagorako, ikusi dagokion atala).

Osteokondrosiaren sailkapenak kontuan hartzen ditu:

• zein sailetan garatu zen desnutrizioa (lokalizazioaren araberako sailkapena);
• orno arteko diskoak zenbaterainoko eragina duen (osteokondrosiaren sailkapena aldien arabera);
• gaur egun hantura akutua dagoen ala apaltzen den (faseen araberako multzokatzearen etxeko sailkapena).

Helduek osteokondrosi mota bat ere badute. Hau Kienböck-en gaixotasuna da helduengan (luze-hezurraren osteokondrosia, eskumuturraren hezurren artean kokatzen dena).

Diagnostikoak osteokondrosia post-traumatikoa dela ere adieraz dezake. Horrek esan nahi du orno arteko diskoaren egituraren urraketaren hasiera, orno-gorputzaren eta diskoaren artean kokatutako plaka hialinoak, baita orno-gorputzak beraiek ere, traumatismoak eragin zituela. Lesioa berehalakoa eta larria izan daiteke (adibidez, bizkarrezurrean kolpe gogor batekin), baina trauma osteko osteokondrosia ere garatu daiteke indar ez oso handiko lesio iraunkor baten ondorioz (adibidez, kargagailuetan pisuarekin etengabeko okertzeak). edo tilts egiten duten kirolariak, barra altxatuz, esperientziadun entrenatzaile baten zaintzarik gabe).

Bizkarrezurreko osteokondritisa

Bizkarrezurreko osteokondrosia hainbat motatan banatzen da. Hau da:

1. Trápaga eskualdeko osteokondrosia.
2. Eskualde torazikoko osteokondrosia.
3. Lumbar osteokondrosia.
4. Eskualde sakraleko osteokondrosia.

Gehienetan, osteokondrosi lumbar eta sakral gaixotasun bakartzat hartzen dira - bizkarrezurreko lumbosacral osteocondrosis. Atzealdeko atal horien egitura-ezaugarriengatik gertatzen da hori (dagozkion ataletan kontuan hartuko dugu).

Zenbait kasutan, kokzisaren osteokondrosia garatu daiteke sakroaren (helduengan 5 orno fusionatuak dira) eta kokzigea (3-5 ornoz osatuta) arteko kartilago artikularrak eragiten dituenean. Gaixotasun hau berezko erditzearen ondoren emakumezkoetan da ohikoena (batez ere amak pelbisa estua duenean edo fetuaren pisua 4 kg baino gehiagokoa denean), baina bizkarrezurreko lesio, ebakuntza eta malformazioekin garatu daiteke. Sacrococcygeal artikulazioaren egitura-ezaugarriak direla eta (nukleo pulposorik ez dagoela - zerbikal, toraziko eta gerrialdeko eskualdeetako ornoen artean dagoen kolpeak xurgatzeko gune zentrala), zuzenagoa da kartilago artikularraren kaltea deitzea. artikulazio sakrokozigeoaren artrosia da osteokondrosia baino.

Osteokondrosia bizkarrezurreko atal batean baino gehiagotan ere garatu daiteke. Prozesu hori bi baino gehiagotan garatzen denean, hedatua deritzo.

Gaixotasun mota bakoitzaren sintomak zehatz-mehatz eztabaidatzen dira artikuluan "Osteokondrosiaren sintomak eta seinaleak".

Terminologiari buruz apur bat gehiago. Zientzialariek (4) uste dute "ornoarteko osteokondrosi" esaldia onartezina dela. Lehenik eta behin, prozesu honen ondorioz, orno-gorputzak ("osteo-" aurrizkian bistaratzen dira) eta kartilago artikularrak - orno-gorputzen amaierako plakak ("-chondrosis") eragiten dituzte. Hau da, orno arteko diskoek ez ezik, inguruko egiturek ere pairatzen dute. Beraz, zuzena izango da "bizkarrezurreko osteokondrosia" esatea, eta ez beste modu batera.

Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia

Trápaga eskualdea ezaugarri hauengatik bereizten da:

• hau da orno arteko diskoa ornoen artean nonahi ez dagoen bizkarrezurraren zati bakarra: ez dago 1. ornoaren eta buruko atzealdearen artean, baita 1. eta 2. zerbikal ornoen artean ere;
• azpiko ornoen alboko atalek alboetatik estaltzen dituzte gainean dauden ornoak: azken hauek "jarla" batean eserita daudela dirudi;
• zerbikal-ornoen gorputzen ertzak luzangak dira eta gorantz begira dagoen kako baten itxura dute, horregatik deitzen zaie "amu itxurako". Horrelako "kako" bat eta gainan dagoen ornoaren atal bat ez daude kontaktuan soilik: haien artean gorputz-adarretan dagoen artikulazio bera dago: goitik, gainazal artikulatzaileak kartilago artikulatuz estalita daude, eta kapsula artikularrak artikulazioa biltzen du. Artikulazio hauek mugimenduaren sail honetan soilik berezkoak diren osagarriak egiteko aukera ematen dute: okertu eta biraketa. Baina arazo gehigarriak "eraman" dituzte: artrosia (artikularraren kartilagoaren mehetasuna) garatu daiteke. Eta hor sortzen dira osteofitoak. Hau arriskutsua da: sail horietatik igarotzen diren nerbio-zuntzak edo odol-hodiak estutu ditzakete osteofitoek.

Trápaga eskualdean osteokondrosiaren garapenarekin, orno arteko diskoak meheago bihurtzen direnean eta ornoak beraiek zapaltzen direla dirudi, elikadura eta azpiko ornoaren "kako" eta gainan dagoen ornoaren gorputzaren arteko juntadura nahasten dira. Kasu honetan, artikulazio honen artrosia osteokondrosiaren konplikazio bihurtzen da.

Trápaga orno-segmentuan, mugimendu mota guztiak posible dira:

• luzapena eta flexioa;
• alboko bihurguneak;
• bueltak,

mugimendu horien bolumena, berriz, nahiko handia da. Arriskua da osteokondrosiaren garapenari dagokionez, hau da, zerbikal-eskualdearen ezaugarria.

Mugikortasun handiena 4. eta 5. arteko artikulazioan ikusten da, baita 5. eta 6. zerbikal ornoetan ere (10, 11). Osteokondrosiak ez die eragiten 1. ornoaren eta buruaren atzealdearen arteko giltzadura-azalera, ezta 1. eta 2. orno arteko kartilago artikularrean ere.

Trápaga eskualdeko egitura garrantzitsuenak hauek dira:

• Orno zerbikal guztien alboko gainazaletan, beren zeharkako prozesuetan, orno-arteria hona igarotzeko irekidurak daude, odola garunera eramaten;
• lehenengo orno zerbikalaren barnean (oso ezberdina da "ohiko" orno zerbikalarena) garun-enboaren trantsizio bat dago bizkarrezur-muinera;
• 1 orno zerbikalaren azpitik, bizkarrezur nerbioen lehen zerbikal sustraiak bizkarrezur-muinetik ateratzen hasten dira. Gainera, bi ornoen artean (goiko eta beheko), bizkarrezurreko nerbio pare bat irteten da (orno 1 eta 2 artean, nerbio pare 1 irteten da, 2 eta 3 artean - bigarrena, eta abar). Lehenengo hirurak lepora eta bere organoetara doaz (tiroide-guruina, faringea, laringea, trakea), neurri batean begietara eta belarrietara. Bizkarrezurreko nerbioen laugarren bikotea arnas muskulu nagusira doa - diafragma, bosgarren bikotetik zazpigarrenera inerbatzen dute (nerbio-seinaleak ematen dituzte) eskuetara.

Osteokondrosiarekin eta hurrengo fasearekin - herniated diskoarekin, egitura horietako edozein urratu daiteke. Oso bizitza arriskuan dauden baldintzak dira. Baina gehienetan, osteokondrosia beheko zerbikal-eskualdeetan garatzen da, 5, edo 6 edo 7 bizkarrezurreko nerbio-sustraiak urratzen ditu, eta horren ondorioz eskuetako baten sentikortasuna (ukimena, tenperatura, bibrazioa) eta mugikortasuna nahasten dira eta mina sortzen da. bertan (orno arteko foramena estutu zen alde horrekin).

Eskualde torazikoko osteokondrosia

Osteokondrosi forma hau nahiko arraroa da. Hau eskualde torazikoaren mugikortasun txikiaren ondorioz gertatzen da.

Orno toraziko bakoitza ornoekin ez ezik (goian eta behean), baita saihetsekin ere (orno bakoitza saihets-pare batekin lotuta dago). Horrek eskualde torazikoaren egonkortasuna bermatzen du eta bizkarrezurraren mugikortasuna mugatzen du.

Bizkarrezurreko nerbioak irteten diren irekidurak beste sail batzuetan baino txikiagoak dira. Dagoeneko bizkarrezur-muina pasatzen den kanala. Hori dela eta, are gehiago murriztea osteofitoen hazkuntzarekin (ornoetako "hezurren "arantza") bizkarrezur-muineko odol-hornidura urratzea (bizkarrezurreko trazua) sor dezake.

Bizkarrezurreko nerbioen sustrai torazikoen zati gisa (horietako 12 daude, ornoak bezala), nerbio-sistema autonomoko nerbio kopuru handi bat igarotzen da. Hori dela eta, eskualde torazikoko nerbio-zuntzak urratzen direnean, joaten diren organoen funtzionamendua oztopatzeaz gain:

• Azken zerbikal eta lehenengo orno torazikoaren arteko errotik, nerbio-zuntzen zati bat begira doa (pupila, begiko gihar zirkularra);
• lehen bi segmentuetatik - eskuetara;
• bigarrenetik eta gainerako hamarretatik - bularreko barrunbeko organoetara (bihotza, birikak, hodi handiak), sabeleko barrunbeko organoetara (gibela, urdaila) eta espazio retroperitonealetara (pankrea, giltzurrunak) (1),

Nerbio-sistema autonomoaren hausturaren sintomak ere izango dira: arritmiak, bihotz-geldialdiaren antsietatea edo beldurra, izerdia, bero sentsazioa ("beroa" deiturikoak), zurbiltasuna, arnasketa azkarra.

Horrez gain, bizkarrezur-muinaren laugarren segmentua, 2. orno torazikoaren mailan dagoena, organo honetarako odol-horniduraren eremu kritikoa da. Bizkarrezur-kanalaren diametroa murrizten denean, bizkarrezurreko trazu bat (bizkarrezur-muinaren zati baten heriotza) azkarrago garatuko da hemen beste leku batzuetan bizkarrezur-muinaren urraketarekin baino.

Osteokondrosia oso gutxitan garatzen da diskoan 1 eta 2 artean, baita 2 eta 3 orno artean ere. Gehiagotan gertatzen da 6-7 orno torazikoen eskualdean, non bizkarrezurraren atzerakada maximoa dagoen (zifosia).

Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosia

Gerri-bizkarrezurreko osteokondrosia kasuen %50ean gertatzen da. Bizkarrezurreko atal honetan dagoen karga handia dela eta (gorputzaren pisua jasan behar du), are gehiago areagotzen da squat-ekin (muskulu-lana gehi gorputzaren grabitate-zentroaren aldaketa), pisua altxatzea, mugimendu oker batzuk (adibidez, futbolean jokatzean, baloia harrapatu behar duzunean, muskulu-lanak egitean, grabitate-zentroa ez erdigunera, bi ornoren arteko giltzaduraren ertzera baizik).

Gainera, gerrialdea oso mugikorra da eta bizkarrezurra toraziko inaktiboa eta sakro mugikorra lotzen ditu.

Gehienetan, osteokondrosia hasten den orno arteko diskoaren lesioa 4. eta 5. ornoen arteko hutsuneari dagokio (lumbar lordosiaren goiko aldea ikusten da hemen - bizkarrezurraren bultoa), gutxiagotan - 5. lumbar artean. eta orno sakral 1. Segmentu hauek dira gainkarga gehien dutenak. 1. eta 2. ornoen eta 2. eta 3. ornoen arteko diskoak gutxiagotan eragiten dira, mugikortasun ona baitute.

Sakratuaren osteokondrosia

Eskualde sakraleko osteokondrosi isolatua oso gutxitan garatzen da. Honen ondorioz ornoak fusionatzen dira hemen, eta karga osoa berehala sail osora banatzera behartuta dago. Sakroko osteokondrosia gerrialdeko eskualdeak jasan duenean garatzen da (osteokondrosia, lesio edo beste gaixotasun batzuengatik), eta fusionatutako bost ornoek karga handituari eutsi behar diote.

Bizkarrezurreko anomaliak ez badira, sakroak gorputzaren ardatz bertikalarekiko 30 graduko angeluan egon behar du, okertutako pelbiseko hezurrekin oreka mantentzeko. Baina lehen orno sakrala behar baino apur bat gehiago ateratzen bada (sortzetiko anomalia edo lesio baten ondorioz), horrek 1. segmentu sakraletik ateratzen diren bizkarrezurreko nerbioen sustraietarako espazioa mugatuko du, baita hodiak ere. Hau sakralizazioarekin konbinatzen bada (azken orno lumbara lehen sakralaren hazkuntza), orduan 2. segmentu sakralaren sustraietarako lekuak ere murriztuko dira. Orduan, hemen garatu den osteokondrosia (batez ere atzeko osteofitoak) eta bere konplikazioak (orno arteko hernia) perineoan eta barruko izterretan kokatutako minaren sindrome batekin nabarituko dira.

Kontuan izan behar da bizkarrezurreko sakralizazioa ez dela jaio eta berehala gertatzen. Azken gerri ornoaren fusioa sakroarekin 13-14 urterekin hasten da, eta 23-25 urterekin amaitzen da. Egoerak daude lehen orno sakralak bizitza osoan lotu gabe geratzen direnean, 6. gerrialdeko funtzioa betez. Horrelako anomaliak osteokondrosia garatzeko baldintza gehiago sortzen dituzte hemen, eta sarritan kanal sakralaren itxierarik ezarekin (osoa edo partziala) konbinatzen dira - hodi kurbatua, zeinetan nerbio sakralak bizkarrezurretik irteten diren foramina sakralaren bidez.

Trápaga eta toraziko bizkarrezurra osteokondrosia

Trápaga eta toraziko bizkarrezurra osteokondrosia gertatzen da pertsona batek ez dionean erreparatzen garatutako prozesu distrofikoari beheko zerbikal-ornoen arteko diskoetan. Ondorioz, "uretako zirkuluak" halako "harri" batetik aldentzen hasten dira - azpiko bizkarrezurra (torazikoa) prozesuan parte hartzen hasten da.

Bata bestearengandik urrun dauden lepo-lepoko eta toraziko eskualdeetako segmentuak diskoan eta inguratzen duten ornoetan aldaketak jasaten dituztenean, gutxiago garatzen da.

Lumbar eta sakroaren osteokondrosia

Sacro osoa eta gerrialdeko azken ornoa bizkarrezurra osoaren oinarria dira - bere laguntza ematen dute eta karga maximoa jasaten dute. Karga gehigarriak erortzen badira, batez ere horretarako aurrebaldintza genetikoak eta hormonalak garatzen badira edo pertsona batek etengabe mikrobibrazio gabezia izaten badu, eskualde lunbosakroaren osteokondrosia garatzen da (honi buruzko informazio gehiago hemen aurki dezakezu: "Osteokondrosiaren arrazoiak").

Orno lumbar arteko diskoek normalean sufritzen dute lehenik, gero (aurreko atalean deskribatutako mekanismoaren arabera) sakroak parte hartzen du prozesuan. Era berean, osteokondrosi lumbosakralaren egoera deitzen zaio azken orno lumbar eta sakroaren arteko giltzadurak aldaketa distrofikoak jasaten dituenean.

Hedatua edo polisegmentala

Gaixotasuna osteokondrosi kasuen %12an garatzen da. Gaixotasun mota larriena da, prozesu distrofikoak bizkarrezurreko hainbat segmentutan gertatzen direnean (segmentu bat bi orno dira, goikoa eta behekoa, kaltetutako orno arteko diskoa inguratzen dutenak). Sail bateko segmentu biak (adibidez, 4. eta 5. eta 6. 7. orno zerbikalen arteko diskoaren osteokondrosia) eta sail ezberdinetako erlaziorik gabeko segmentuak eragin ditzakete. Esaterako, 4-5 orno zerbikalen arteko diskoaren osteokondrosia (C4-C5) eta 4 eta 5 orno lumbar arteko diskoa (L4-L5) gara daitezke.

Osteokondrosi polisegmentalarekin ez da gertatzen sail guztietan aldi berean areagotze bat garatzen denik. Gehienetan, areagotzea sail batean garatzen da, gero beste batean. Horrek osteokondrosi ibiltaria bezalako "etxeko" diagnostiko bat sortu zuen. Medikuntza ofizialak ez du ezagutzen eta "diagnostiko" bat egin duen pertsona bat izendatzen du bere sintomaren kausa ulertzeko.

Etapak (aldiak)

Literatura modernoak bizkarrezurreko osteokondrosia errepikatzeko joera duen prozesu kroniko gisa deskribatzen du. Gaztetan garatzen da (batez ere lesioen edo mugimendu desegokien ondorioz, pisua jasotzeko), erritmo ezberdinetan aurrera egiten du, moteldu egin daiteke (osteokondrosia baretzea gertatzen da) edo etengabe aurrera egin daiteke. Adinekoetan, aitzitik, gaixotasunaren bilakaera motela ikusten da.

Neurologoek hainbat fase (aldi) bereizten dituzte orno arteko diskoaren egiturak nola aldatzen diren kontuan hartuta:

1. puntua dut.Hemen, nukleo pulposusaren osaeran ur kantitatea gutxitzen da - orno arteko diskoaren kolpeak xurgatzeko zentroa, eta pitzadurak agertzen dira bere zuntz-eraztunean. Nukleo pulposoa deformatu eta atzealdetik mugitzen da (atzeko luzerako lotailurantz, orno-gorputzen atzeko gainazalean zehar doana). Nukleo pulposusaren mugimendu intradiskal horrek igarotzen diren nerbioen narritadura eragiten du (trápaga eskualdean - sinuvertebral). Hau lepoan edo dagokion bizkarrean min txikiak, mugimenduen zurruntasuna, jarrera berezi bat hartzea, mina arintzeko apur bat ematen du. Osteokondrosia lumbar eskualdean garatzen bada, lumbar lordosia leundu egiten da.
2. II aldiasubluxazioen eraketa, bizkarrezurreko kaltetutako segmentuan mugikortasun patologikoaren ezaugarria da. Hau da, diskoaren kartilago-itxurako ehuna (annulus fibrosus), nukleo pulposusaren inguruan dagoena, pixkanaka lehortzen hasten dela - diskoaren altuera gutxitzen da. Eraztun fibrosus estratifikatuagoa den tokian, nukleo pulposus lasterka doa, gehiago deflatzen laguntzen (normalean, atzeko luzerako lotailu ahulagoaren norabidean gertatzen da hori). Osteokondrosiaren aldi hau kaltetutako segmentuaren mailan minaren bidez adierazten da, segmentuaren goiko eta beheko muskuluak etengabe tentsioan daude, ornoei eutsi nahian bizkarrezur-muina ez kaltetzeko.
3. III aldiazuntz-eraztunaren erabateko haustura du ezaugarri, beraz, nukleo pulposoak mugimendua egiten du bertan eta ornoen artean irteten da (orno arteko hernia bat sortzen da). Nukleo pulposoa bizkarrezur-kanalaren lumenean ere prolapsatu daiteke (diskoen bahiketa). Ornoak estaltzen dituzten kartilagoak argaltzen dira haien arteko geruza txikiagotzen delako. Etapako sintomak orno arteko diskoa lekualdatzen den noranzkoaren araberakoak dira: bizkarrezurreko erroa irteten den irekigunearen norabidean bada, nerbio-zuntzetan zehar hedatzen diren minak sentituko dira (hau da, osteokondrosia garatzen bada). beheko zerbikal edo goiko toraxeko segmentuak, besoan sentituko dira, eta gerrialdean - gero hankan), inerbatutako organoen sentikortasuna jasaten du; Erdiko lerroan zehar bizkarrezur-kanalaren norabidean, bizkarreko mina etengabea bihurtzen bada, gorputz-adarraren mugikortasuna eta sentikortasuna nahasten badira, kaltetutako segmentutik inerbazioa jasotzen duten barne-organoen funtzioak jasaten ditu, nukleo pulposoa barnean sartzen bada. gainean edo behean kokatutako ornoa, gaixotasunaren kurtso asintomatikoa izango da;
4. IV aldia.Eragindako orno arteko diskoen ehunak orbain-ehunez ordezkatzen dira, eta horregatik bizkarrezurreko segmentu honetan mugikortasuna mugatu edo galtzen da. Alboko segmentuetan, ornoak mugitzera behartuta daude, prozesuen artean hantura eta artrosia garatzen dira. Osteofitoak hezurretatik hasten dira agertzen - hezurren ondorioz. Luzetarako lotailua hestu egin daiteke. Osteofitoek deformatutako ornoen ertzek eta ondoan dauden lotailu hezurtuek hezur-euskarri moduko bat osatzen dute. Hau espondilartrosia da.

Giharrak prozesuan parte hartzen dutenean, bizkarrezurra egonkortu nahian, espasmo bat gertatzen da, tokiko ontziak estutu egiten dira. Hori dela eta, edema garatzen da, eta horrek nerbio-sustraiak konprimitzen ditu. Mina dago. Hau da -pikanteagaixotasunaren aldia. Tratamendua aldi honetan hasten bazara - mugatu jarduera motorra kaltetutako atalean, erabili sendagaiak (hanturaren aurkakoak ere badira), orduanerasoaosteokondrosia 5-7 egunetan desagertzen da. Subakutua edo2 aldiagaixotasunak.

Aldi subakutua 12-14 egun irauten du gutxi gorabehera. Fase honetan ez baduzu gehiegi hozten, ez altxatu pisurik, ez egin bat-bateko mugimendurik, osteokondrosia erremisioan sartzen da.

LarritzeaOsteokondrosia oso gutxitan garatzen da "bere kabuz" pertsona batek gorputzeko mikrobibrazio gabezia betetzeaz arduratzen bada (hau motor-jarduera eta/edo fonazio-prozeduren laguntzaz lortzen da) eta kaltetutako eremuan odol-hornidura nahikoa mantentzeaz.

Osteokondrosiaren areagotzeak eragin dezake:

• hipotermia;
• pisua altxatzea;
• estres larria;
• mugimendu bortitzak;
• profesionalik gabeko masajea;
• alkohola hartzea;
• hotza;
• beroa eta hotza aldaketa nabarmena (adibidez, bainu edo sauna baten ondoren ur hotzetan murgiltzea);
• maiz bihurguneak;
• egonaldi luzea tolestuta dagoen posizioan.

Osteokondrosi graduak

Bere garapenean, osteokondrosia fase jakin batzuetatik igarotzen da. Gradu deitzen zaie, eta graduaren arabera medikuak tratamendua planifikatzen du.

Gaixotasunak lana nola eragiten duen ulertzeko, autozerbitzurako gaitasuna, pertsona baten egokitasuna, etxeko neurologoek osteokondrosiaren 5 gradu bereizten dituzte:

Gradu	Minaren larritasuna eta beste sintoma batzuk	Lan-gaitasuna eta lan-gaitasuna urratzea
1 gradu	Lehen mailan, mina hutsala da, esfortzuan gertatzen da eta atsedenaldian desagertzen da. Mina puntuak bakarrik hauteman daitezke.	Edozein lan egiterakoan gordetzen da
2 gradu	Mina ez da larria, atsedenaldian agertzen da, ariketarekin areagotu egiten da, baina jarrera erosoa hartzen baduzu edo karga gelditzen baduzu, mina desagertzen da. Bigarren mailan, bizkarrezurraren konfigurazioan aldaketa nabaria da, muskuluak tentsioak sentitzen dira. Bizkarrezurreko mugikortasun mugatua	Lan fisikoa ez den edo lan fisiko arineko langile bati buruz ari bagara, lan-gaitasuna mantentzen da. Pertsona batek gogor lan egiten badu, lan egiteko gaitasuna mugatua da. Pertsona bat lanean pausatzera behartuta dago, ahalegin fisikoa saihesten saiatzen da
3 gradu	Mina nabarmenagoa da, esfortzuak areagotu egiten du. Lan egiteko gaitasuna urratzen duten sintoma neurologikoak agerian uzten dira.	Urratua. Ezagutza-langileek bakarrik jarraitu dezakete lanean. Etxeko jarduerak egiteko gaitasuna murrizten da, baina norbere burua zaintzea eta modu independentean mugitzeko gaitasuna mantentzen dira.
4 gradu	Min larriaz gain, sintoma neurologikoak ere agertzen dira: zorabioak, sentikortasun urritasuna	Edozein lanengatik galduta. Lokalen barruan mugitu daiteke, makuluetan bakarrik makurtuta. Behar fisiologikoak asetzeko beharrezkoa denean bakarrik saiatzen da mugitzen.
5 gradu	Mina eta beste sintomak atsedenaldian nabarmenak dira. Pertsona ohean egotera behartuta dago.	Edozein lan egiteko galduta. Pertsonak arreta behar du.

Bizkarrezurreko osteokondrosia, edozein sailetan eta edozein mailatan iritsi den, identifikatu eta tratamendu egokia eman behar da. Aldi berean, tratamendua integrala izan behar da, eta sintomak arintzeko botikak hartzeaz gain, gaixotasunaren kausak ezabatzera zuzendutako beste tratamendu metodo (nagusiak) ere barne hartzen ditu.